ทารกมาเต็มไปด้วยความรู้ตามธรรมชาติ

ผู้หญิงที่มีวิตามินบี 12 ไม่เพียงพอในเลือดก่อนและหลังการปฏิสนธิมีโอกาสมากขึ้นที่จะมีลูกที่มีข้อบกพร่องของสมองหรือไขสันหลัง
 ความเสี่ยงส่วนใหญ่อาจเป็นหมิ่นประมาทและมังสวิรัติเนื่องจาก B12 นั้นพบได้ทั่วไปในอาหารประเภทเนื้อสัตว์และสัตว์เป็นหลักทีมวิจัยชาวอเมริกันและชาวไอริชตั้งข้อสังเกตว่าการค้นพบนี้ตีพิมพ์ใน กุมารเวชศาสตร์ ฉบับเดือนมีนาคม
 จากการศึกษาพบว่าผู้หญิงที่มีระดับ B12 ต่ำอย่างน้อย 2.5 เท่ามีความเสี่ยงในการคลอดบุตรที่มีข้อบกพร่องของท่อประสาทซึ่งอาจนำไปสู่การเป็นอัมพาตบางส่วนหรือเสียชีวิตได้มากกว่าผู้หญิงที่มีระดับ B12 สูงสุด
 “ วิตามินบี 12 เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานของระบบประสาทและสำหรับการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง” ดร. ดวนอเล็กซานเดอร์ผู้อำนวยการสถาบันสุขภาพและการพัฒนาเด็กแห่งชาติของยูนิสเคนเนดีชิพเตอร์กล่าวในการแถลงข่าว ผู้ปกครององค์กรสถาบันสุขภาพแห่งชาติสหรัฐอเมริกา ผลการศึกษาครั้งนี้ชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีระดับ B12 ต่ำไม่เพียง แต่อาจเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพของตนเอง แต่ยังอาจเพิ่มโอกาสที่ลูกของพวกเขาอาจจะเกิดมาพร้อมกับข้อบกพร่องที่ร้ายแรง
 นักวิจัยวิเคราะห์การเก็บเลือดในระยะแรกของการตั้งครรภ์ของผู้หญิงหลายร้อยคนจากไอร์แลนด์ซึ่งเป็นประเทศที่มีข้อบกพร่องของท่อประสาทสูง ก่อนหน้านี้ผู้หญิงเคยให้กำเนิดทารกที่มีข้อบกพร่องท่อประสาทหรือเป็นที่รู้กันว่าจะต้องแบกทารกที่มีความผิดปกติ
 ผู้หญิงที่มีความเข้มข้น B12 ต่ำกว่า 250 ng / L ก่อนการตั้งครรภ์จะมีความเสี่ยงเป็นสามเท่าในการมีลูกที่มีข้อบกพร่องของท่อประสาทเหมือนกับผู้ที่มีระดับเลือดสูงกว่า B12 ผู้หญิงที่มีระดับต่ำกว่า 150 ng / L ซึ่งถือว่าเป็นข้อบกพร่อง B12 มีความเสี่ยงห้าเท่าของผู้หญิงที่มีระดับสูงกว่า
 นักวิจัยใช้เทคนิคทางสถิติเพื่อมุ่งเน้นระดับ B12 เพียงอย่างเดียวและแยกแยะบทบาทของกรดโฟลิกซึ่งเป็นสารอาหารที่รู้จักกันในการช่วยป้องกันไม่ให้หญิงตั้งครรภ์ทารกเกิดการบกพร่องทางท่อประสาท ผู้เขียนศึกษาระบุว่า B12 และโฟเลตเชื่อมโยงกันกับปฏิกิริยาทางชีวเคมีที่สำคัญหลายอย่าง แต่การขาด B12 หรือโฟเลตเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องของเส้นประสาท
 ในขณะที่จำเป็นต้องได้รับการยืนยันจากการศึกษาอื่น ๆ ผู้เขียนแนะนำว่าผู้หญิงควรมีระดับวิตามินบี 12 สูงกว่า 300 ng / L ก่อนตั้งครรภ์ การศึกษาร่วมกันของผู้เขียนดร. เจมส์แอลมิลส์นักวิจัยอาวุโสในแผนกระบาดวิทยา NICHD สถิติและการวิจัยด้านการป้องกันแนะนำให้ผู้หญิงทุกคนในวัยเจริญพันธุ์กินวิตามินบี 12 เป็นประจำทุกวันและอย่างน้อย 400 ไมโครกรัม กรดโฟลิค.

ขนาดเอวไม่น้ำหนักอาจเป็นกุญแจสู่ช่วงชีวิต

การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่ายางอะไหล่ที่คุณใช้เพิ่มอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก่อนกำหนด
ยิ่งไปกว่านั้นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวข้องกับการมีรอบเอวที่ใหญ่ขึ้น
เกิดขึ้นแม้ว่าดัชนีมวลกายของคน (BMI) บ่งชี้ว่าน้ำหนักมีสุขภาพดีนักวิจัยนำ Emmanuel Stamatakis กล่าว เขาเป็นรองศาสตราจารย์กับมหาวิทยาลัยซิดนีย์ในออสเตรเลีย
ผู้ที่มีน้ำหนักตัวเพิ่มในช่วงกลาง – เรียกว่า “โรคอ้วนกลาง” – แต่มีค่าดัชนีมวลกายปกติมีความเสี่ยงสูงถึงร้อยละ 22 กว่าคนที่ไขมันถูกเก็บไว้ที่อื่นในร่างกายของพวกเขา ในคนที่มีค่าดัชนีมวลกายที่บ่งชี้ถึงความอ้วนความเสี่ยงของการเสียชีวิตก่อนกำหนดสูงขึ้น 13 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่เป็นโรคอ้วนส่วนกลาง
การศึกษายังพบว่าลำไส้ขนาดใหญ่ก่อให้เกิดอันตรายมากยิ่งขึ้นต่อสุขภาพของหัวใจ ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจนั้นสูงขึ้น 25 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่เป็นโรคอ้วนส่วนกลางและ BMI ปกติ มันเพิ่มขึ้น 26% สำหรับผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายที่มีน้ำหนักเกินและเส้นรอบวงท้องพิเศษและ 56 เปอร์เซ็นต์ที่สูงขึ้นสำหรับค่าดัชนีมวลกายที่เป็นโรคอ้วนและความอ้วนกลาง
ค่าดัชนีมวลกายเป็นการประมาณคร่าวๆของไขมันในร่างกายของบุคคลตามการวัดส่วนสูงและน้ำหนัก
ค่าดัชนีมวลกายปกติอยู่ที่ 18.5 ถึง 24.9 ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐอเมริกา น้ำหนักตัวมากเกิน 25 ถึง 29.9 และโรคอ้วนคือ 30 และมากกว่า คนที่มีความสูง 5 ฟุตสูง 9 นิ้วถือว่าปกติเมื่อน้ำหนักอยู่ระหว่าง 125 ถึง 168 ปอนด์ น้ำหนักตัวมากเกิน 169 ถึง 202 ปอนด์ น้ำหนักเกิน 203 ปอนด์ขึ้นไป
อัตราส่วนเอวต่อสะโพกคือการวัดที่ใช้เพื่อตรวจสอบว่ามีไขมันหน้าท้องส่วนเกินหรือไม่ Stamatakis กล่าวว่าอัตราส่วนเอวต่อสะโพกคำนวณโดยการหารการวัดรอบเอวของคุณด้วยการวัดสะโพกของคุณ
“หากอัตราส่วนเอวต่อสะโพกของบุคคลมากกว่า 0.85 ถ้าพวกเขาเป็นเพศหญิงหรือมากกว่า 0.90 ถ้าพวกเขาเป็นเพศชายพวกเขาควรจะกังวลและมองหาวิธีที่จะเปลี่ยนวิถีชีวิตของพวกเขาเพื่อลดหรือลด ‘พุง’ Stamatakis กล่าวว่า.
Ruth Loos เป็นผู้อำนวยการด้านพันธุศาสตร์ของโรคอ้วนและโปรแกรมการเผาผลาญที่เกี่ยวข้องที่สถาบันการแพทย์ส่วนบุคคลของ Charles Bronfman ที่ Mount Sinai ในนิวยอร์กซิตี้
 
เธอกล่าวว่าการค้นพบครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าการศึกษาก่อนหน้านี้บ่งชี้ว่าไขมันหน้าท้องอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของบุคคลมากกว่าไขมันที่เก็บไว้ในส่วนอื่น
“ การศึกษาค่อนข้างสอดคล้องกันในการแสดงให้เห็นว่าอัตราส่วนเอวต่อสะโพกก่อให้เกิดโรค” Loos กล่าว
สำหรับการศึกษาล่าสุดนี้นักวิจัยได้สำรวจผู้เข้าร่วมการสำรวจสุขภาพของอังกฤษและสำรวจสุขภาพของสก็อตแลนด์เกือบ 43,000 คน ค่าดัชนีมวลกายและอัตราส่วนเอวต่อสะโพกของแต่ละคนนั้นถูกเปรียบเทียบกับประวัติสุขภาพของพวกเขาในช่วง 10 ปีของการติดตาม
อายุเฉลี่ยของผู้เข้าร่วมการศึกษาคือ 58 และครึ่งหนึ่งมีโรคอ้วนกลาง สี่สิบสี่เปอร์เซ็นต์มีน้ำหนักเกิน หนึ่งในสี่เป็นโรคอ้วน คนที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอ้วนส่วนกลางมากกว่าคนที่มีค่าดัชนีมวลกายปกติ
นักวิจัยพบว่าความเสี่ยงที่เกิดจากการมีพุงใหญ่นั้นก็เป็นเช่นเดียวกันสำหรับผู้ชายและผู้หญิง Stamatakis กล่าว
อย่างไรก็ตามผู้ชายมีแนวโน้มที่จะสะสมไขมันไว้ตรงกลางซึ่งอาจหมายถึงว่าพวกเขามีแนวโน้มที่จะพัฒนาความเสี่ยงนี้มากขึ้น Loos กล่าว ผู้หญิงมักเก็บไขมันไว้ที่สะโพกและก้น
“เป็นเรื่องจริงที่ผู้ชายจะมีรูปร่างแบบเดียวมากกว่าผู้หญิงและอีกประเภทเป็นผู้หญิง” ลูสกล่าว
Stamatakis กล่าวว่าไขมันส่วนเกินรอบเอวนั้นเชื่อมโยงกับความต้านทานต่ออินซูลินคอเลสเตอรอลสูงและการอักเสบที่เพิ่มขึ้น สิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ
อัตราส่วนเอวต่อสะโพกที่สูงยังสามารถบ่งบอกถึงมวลกล้ามเนื้อน้อยลงในขาซึ่งยังเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจ Stamatakis เพิ่ม
“ ในความเป็นจริงคนที่มีค่าดัชนีมวลกายสูงมักจะมีไขมันจำนวนมากเก็บไว้ในสะโพกและขาและสิ่งนี้ดูเหมือนจะดีกว่าสำหรับการเผาผลาญและสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดด้วยเหตุผลที่เราไม่สามารถเข้าใจได้อย่างเต็มที่” เขากล่าว
Loos กล่าวว่าไขมันหน้าท้องอาจเป็นอันตรายมากกว่าไขมันที่เก็บไว้ในสะโพกเพราะมันจะส่งผลโดยตรงต่ออวัยวะส่วนกลางของร่างกาย
“ ถ้าคุณเก็บไขมันไว้รอบท้องและอวัยวะของคุณมันจะส่งผลต่อการทำงานของตับของคุณมันจะส่งผลต่อการทำงานของหัวใจของคุณ” Loos กล่าว
ทั้ง Stamatakis และ Loos กล่าวว่าคนที่มีไขมันหน้าท้องควรทำตามขั้นตอนเพื่อปรับปรุงสุขภาพของพวกเขาโดยการกินที่ถูกต้องออกกำลังกายและลดปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นการสูบบุหรี่หรือดื่ม
น่าเสียดายที่ความพยายามลดน้ำหนักไม่จำเป็นต้องกำจัดยางอะไหล่ของคุณ การสูญเสียน้ำหนักมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอทั่วทั้งร่างกายและไม่สามารถนำไปสู่การจัดเก็บที่แน่นอนของไขมัน Loos ตั้งข้อสังเกต
“ ไม่มีวิธีกำหนดเป้าหมายไขมันหน้าท้องโดยเฉพาะ” ลูสกล่าว “แม้แต่การออกกำลังกายเช่นการทำซิตอัพไม่ได้ช่วยลดไขมันในท้องของคุณโดยเฉพาะ”
การศึกษาใหม่นี้เผยแพร่เมื่อวันที่ 24 เมษายนทางออนไลน์ใน พงศาวดารอายุรศาสตร์

เรียนผูกปฏิทินโรงเรียนเพื่อหอบหืดหอบหืด

การได้รับเชื้อไวรัสหวัดมากขึ้นอาจช่วยอธิบายได้ว่าทำไมเด็กที่เป็นโรคหอบหืดมีแนวโน้มที่จะมีอาการที่เลวร้ายที่สุดเมื่อโรงเรียนของพวกเขากลับมาทำงานอีกครั้งหลังจากหยุดพัก
“ ปฏิทินโรงเรียนทำนายการแพร่กระจายของโรคหวัดทั่วไปและโรคหวัดคาดการณ์อาการกำเริบของโรคหอบหืด” ลอเรนเมเยอร์สผู้เขียนอาวุโสศาสตราจารย์ด้านชีววิทยาเชิงสถิติและสถิติและวิทยาศาสตร์ข้อมูลจากมหาวิทยาลัยเท็กซัสของออสตินกล่าว “และการศึกษานี้ให้ความสัมพันธ์เชิงปริมาณระหว่างสิ่งเหล่านั้น”
มีการบันทึกไว้ว่าอาการโรคหอบหืดของเด็กมักจะพุ่งสูงขึ้นเมื่อโรงเรียนเริ่มต้นในฤดูใบไม้ร่วงและหลังจากวันหยุดยาวเช่นหยุดฤดูใบไม้ผลิ
ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำว่าปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเช่นคุณภาพอากาศในโรงเรียนอาจเป็นความผิด แต่การศึกษาใหม่นี้ชี้ให้เห็นเป็นอย่างอื่น
นักวิจัยวิเคราะห์ 66,000 คนในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดของเด็ก ๆ ในเมืองต่างๆทั่วรัฐเท็กซัสในช่วงเจ็ดปีที่ผ่านมา พวกเขาสรุปว่าการแพร่กระจายของไวรัสหวัด – ซึ่งได้รับอิทธิพลอย่างมากจากปฏิทินปีการศึกษา – เป็นสาเหตุหลักของอาการโรคหอบหืดที่แย่ลง
เมื่อเด็กไม่ได้เข้าโรงเรียนเป็นเวลานานพวกเขามีโอกาสน้อยที่จะได้สัมผัสกับเด็กคนอื่นที่เป็นหวัดและภูมิคุ้มกันลดลง เมื่อพวกเขากลับไปโรงเรียนมีการเพิ่มขึ้นอย่างมากในการสัมผัสกับไวรัสหวัดและระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาไม่ได้ถูกเตรียมไว้เพื่อต่อสู้กับไวรัสนักวิจัยอธิบาย
“งานนี้สามารถปรับปรุงกลยุทธ์ด้านสาธารณสุขเพื่อให้เด็กมีสุขภาพที่ดีได้ตัวอย่างเช่นในช่วงเวลาที่เสี่ยงที่สุดของปีแพทย์สามารถกระตุ้นให้ผู้ป่วยรับประทานยาป้องกันได้และโรงเรียนสามารถใช้มาตรการเพื่อลดการแพร่กระจายของโรคหวัด” Meyers กล่าวในข่าวมหาวิทยาลัย ปล่อย.
นักวิจัยยังพบว่าการได้รับเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่เป็นสาเหตุหลักที่ทำให้อาการของโรคหอบหืดแย่ลงในผู้ใหญ่
การศึกษาถูกตีพิมพ์ในวันที่ 8 กุมภาพันธ์ในวารสาร กิจการของ National Academy of Sciences

[ABTM id=55]

ศาลฎีกา จำกัด การฟ้องร้องดำเนินคดี HMO

ศาลสูงสหรัฐได้มอบชัยชนะแก่ บริษัท ประกันสุขภาพเมื่อวันจันทร์โดยวินิจฉัยว่าผู้ป่วยไม่สามารถฟ้องพวกเขาในศาลของรัฐสำหรับการทุจริตต่อหน้าที่หรือความประมาทเลินเล่อ
ผู้พิพากษาในการตัดสินใจเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพและสหพันธรัฐกล่าวว่ากฎหมายของสหรัฐฯผ่านไป 30 ปีที่ผ่านมาสำคัญกว่ากฎหมายของรัฐหลายฉบับที่ควบคุมสิทธิ์ของผู้ป่วยในการฟ้องร้องแผนสุขภาพ
ในขณะที่ผู้สนับสนุนกล่าวว่าการ จำกัด การฟ้องร้องจะช่วยให้ทุกคนในระยะยาวนักวิจารณ์มองว่าการตัดสินใจครั้งนี้เป็นแรงผลักดันสำคัญต่อสิทธิของผู้ป่วย
“ครอบครัวหลายล้านคน … ที่ได้รับการดูแลสุขภาพจากนายจ้างเอกชนตอนนี้ได้รับความเมตตาจาก HMOs อย่าง จำกัด ” George Parker Young ทนายความที่เป็นตัวแทนของโจทก์ทั้งสองกล่าวในการแถลง
ในทางกลับกันแผนประกันภัยและผู้จ้างงานปรบมือให้การพิจารณาคดี
“ มันจะรักษาผลประโยชน์ที่นายจ้างมอบให้” Kate Sullivan Hare ผู้อำนวยการบริหารของนโยบายการดูแลสุขภาพที่สภาคองเกรสแห่งสหรัฐอเมริกาในกรุงวอชิงตันดีซีกล่าว“ นายจ้างจะไม่เอาตัวเองไปฟ้องร้องทางศาลสำหรับสิ่งที่พวกเขาจัดหาให้โดยสมัครใจ ช่วยรักษาความคุ้มครองในสภาพแวดล้อมที่มีชื่อเสียงมากขึ้นและช่วยให้ความคุ้มครองนั้นมีราคาไม่แพงมากขึ้นหากคุณอัดฉีดคดีฟ้องร้องในการดำเนินธุรกิจทุกประเภทมากขึ้นค่าใช้จ่ายก็จะสูงขึ้น ”
Susan Pisano โฆษกของแผนประกันสุขภาพของอเมริกากล่าวว่ากลุ่มอุตสาหกรรม:“ เราได้กำหนดว่ามันเป็นชัยชนะสำหรับผู้บริโภคและนายจ้างด้านการดูแลสุขภาพการส่งเสริมให้มีการฟ้องร้องดำเนินคดีมากขึ้นโดยไม่จำเป็นทำให้คนงานตกอยู่ในความเสี่ยง ทำให้ความพยายามในการพยายามทำให้ทนายความทุกคำถามเกี่ยวกับขอบเขตของการรายงานข่าวของแต่ละบุคคลเป็นคำถามเกี่ยวกับคดีความที่มีราคาแพง ”
แต่ลินดาเดเบเด็นดิซิสประธานและผู้ก่อตั้งกลุ่มสิทธิผู้ป่วยนิวอิงแลนด์ในนอร์วูดแมสซาชูเซตส์กล่าวว่า “มันเป็นสิ่งที่ละเมิดสิทธิของผู้บริโภคผู้บริโภคมีสิทธิ์ จำกัด เช่นเดียวกับพวกเขา เพื่อบังคับใช้ HMOs สิ่งนี้จะนำไปสู่การละเมิดที่เพิ่มขึ้น ”
ประเด็นสำคัญก็คือต้มลงไปว่ากรณีดังกล่าวตกอยู่ภายใต้กฎหมายของรัฐบาลกลางที่ความเสียหายมีแนวโน้มที่จะต่อยอดหรือกฎหมายของรัฐที่คณะลูกขุนมีแนวโน้มที่จะได้รับรางวัลความเสียหายขนาดใหญ่
ในขณะที่กฎหมายสิทธิของผู้ป่วยในประเทศยังไม่สามารถผ่านสภาคองเกรสได้รัฐหลายรัฐได้ออกกฎหมายคุ้มครองผู้ป่วย
Juan Davila และ Ruby Calad เป็นโจทก์เริ่มต้นสองคนซึ่งถูกฟ้องร้องภายใต้กฎหมายเช่นนี้พระราชบัญญัติความรับผิดด้านการดูแลสุขภาพของรัฐเท็กซัส (THCLA) Davila เป็นของ Aetna Health Inc. และ Calad ที่ Cigna Healthcare of Texas
แพทย์ของ Davila ได้กำหนด Vioxx เพื่อบรรเทาอาการปวดข้ออักเสบ เพราะ Aetna ปฏิเสธที่จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายดาวิลาหยิบนโปซินแทนและถูกกล่าวหาว่าได้รับความเดือดร้อนจากปฏิกิริยารุนแรงที่ต้องเข้าโรงพยาบาลคดีของเขาระบุ
Calad ได้รับการผ่าตัดมดลูกออกและถูกปล่อยออกมาเร็วกว่าที่แพทย์แนะนำเพราะ Cigna จะไม่ครอบคลุมค่ารักษาในโรงพยาบาล ไม่นานหลังจากที่เธอพ้นจากตำแหน่งเธอได้รับความเดือดร้อนจากภาวะแทรกซ้อนและจบลงที่ห้องฉุกเฉินตามคดีของเธอ
“ หมออารมณ์เสียมากเพราะพวกเขา [Cigna] เอาชนะการตัดสินใจของเขาเช่นกัน” Calad บอกกับ HealthDay หลังจากได้ยินการพิจารณาคดีของศาลสูง
Davila และ Calad นำชุดแยกในศาลรัฐเท็กซัสเถียงว่าผู้ประกันตนปฏิเสธที่จะให้บริการครอบคลุมการละเมิด “หน้าที่ในการออกกำลังกายการดูแลสามัญเมื่อตัดสินใจรักษาดูแลสุขภาพ” และพวก refusals “proUND ก่อให้เกิด” การบาดเจ็บของพวกเขา
บริษัท ประกันอย่างไรย้ายไปให้มีการไต่สวนคดีในศาลของรัฐเถียงว่าพวกเขาตกอยู่ในพรบ. ความปลอดภัยของพนักงานเกษียณรายได้ (ERISA) ซึ่งผ่านสภาคองเกรสผ่าน 2517 บริษัท ประกันภัยแรกชนะคดีของพวกเขาและ Calad และ Davila อุทธรณ์ .
“ ในความเป็นจริง ERISA ได้เตรียมกฎหมายความรับผิดของรัฐไว้ล่วงหน้าในกรณีเหล่านี้เมื่อกล่าวถึงการคุ้มครองผลประโยชน์” Sullivan Hare แห่งสภาหอการค้ากล่าว

โจทก์มีมุมมองที่แตกต่างกัน
“ ด้วยการปฏิเสธกฎหมายเท็กซัสปี 1997 ที่ผ่านการสนับสนุนพรรคสองฝ่ายอย่างท่วมท้นศาลได้มอบเครื่องมืออีกประเภทหนึ่งให้กับ HMOs เพื่อใช้กับคนงานหลายล้านคนและครอบครัวของพวกเขาที่ครอบคลุมโดย ERISA” คำแถลงของ Young อ่าน “การตัดสินของศาลกลับความคืบหน้าของ 11 ประเทศว่าตั้งแต่ปี 1997 มีการออกกฎหมายเพื่อให้ HMO รับผิดชอบต่อการตัดสินใจทางการแพทย์ที่บกพร่อง”
Calad, Davila และ Young หวังว่าการพิจารณาคดีจะฟื้นฟูการเคลื่อนไหวในสภาคองเกรสเพื่อให้ผ่านกฎหมายสิทธิผู้ป่วยซึ่งมีแชมป์ใน Sens Edward Edward Kennedy (D-Mass.) และ John Edwards (D-N.C)
“ พวกเขาหวังอย่างยิ่งว่าจะมีชีวิตใหม่ขึ้นมา” อีรินพาวเวอร์โฆษกของโจทก์กล่าว “พวกเขากำลังเรียกร้องให้สภาคองเกรสเปิดประเด็นนี้อีกครั้งเพราะมีกฎเกณฑ์สุญญากาศ”

[ABTM id=55]

Statin สามารถลดความเสี่ยงของคุณสำหรับอาการซึมเศร้า?

เด็กที่ใช้เวลาเล่นวิดีโอเกมเล็กน้อยในแต่ละวันอาจมีการปรับตัวได้ดีกว่าเด็กที่ไม่เคยเล่นมาก่อน
นักวิจัยพบว่าเด็กที่เล่นวิดีโอเกมน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมงต่อวันมีแนวโน้มที่จะมีความสุขมีประโยชน์และมีความมั่นคงทางอารมณ์มากกว่าเด็กที่ไม่เคยคว้าตัวควบคุมตามผลการวิจัยที่ตีพิมพ์ทางออนไลน์เมื่อวันที่ 4 สิงหาคมในวารสาร กุมารเวชศาสตร์ < / i>
อย่างไรก็ตามการเล่นเกมมากกว่าสามชั่วโมงต่อวันมีผลตรงกันข้าม วิดีโอเกมมีแนวโน้มที่จะมีอารมณ์แปรปรวนมีความสุขกับชีวิตและมีแนวโน้มที่จะแสดงออกในทางลบ
Andrew Przybylski นักวิจัยด้านการทดลองจาก Oxford Internet Institute ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ University of Oxford ในอังกฤษกล่าวว่าทั้งสองวิธีผู้ปกครองไม่ควรคาดหวังว่าวิดีโอเกมจะมีอารมณ์แปรปรวนมากกว่าการเติบโตทางอารมณ์ของวัยรุ่น
ผลการศึกษาพบว่าเวลาที่ใช้ในการเล่นวิดีโอเกมมีการทับซ้อนสูงสุด 1.6 เปอร์เซ็นต์กับพัฒนาการทางสังคมของเด็กไม่ว่าจะเป็นบวกหรือลบ
ปัจจัยอื่น ๆ น่าจะมีบทบาทสำคัญมากขึ้นในสุขภาพทางอารมณ์ของเด็กรวมถึงความมั่นคงของชีวิตครอบครัวความสัมพันธ์ในโรงเรียนและไม่ว่าพวกเขาจะยากจนหรือถูกกีดกัน
“ ไม่ต้องสงสัยเลยว่ามีการเชื่อมโยงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ แต่ผลที่ได้นั้นเล็กมากจนนักวิจัยควรตั้งคำถามว่าความสัมพันธ์นี้มีความสำคัญในทางปฏิบัติหรือไม่” Przybylski กล่าว
เพื่อตรวจสอบทั้งผลบวกและลบของการเล่นเกมนักวิจัยประเมินนิสัยการเล่นวิดีโอเกมและการเติบโตทางอารมณ์ของเด็กชายและเด็กหญิงชาวอังกฤษเกือบ 5,000 คนอายุระหว่าง 10 ถึง 15 ปี
เด็กแต่ละคนรายงานจำนวนชั่วโมงที่ใช้ในแต่ละวันในการเล่นเกมคอนโซลหรือคอมพิวเตอร์ ผู้เข้าร่วมยังได้กรอกแบบสอบถามเพื่อประเมินสุขภาพทางอารมณ์และการพัฒนา

เด็กสามในสี่คนจากอังกฤษเล่นวิดีโอเกมเป็นประจำทุกวัน
ไม่พบเอฟเฟกต์สำหรับเด็กที่เล่นระหว่างหนึ่งถึงสามชั่วโมงต่อวัน พวกเขามีพัฒนาการทางอารมณ์เหมือนกับคนที่ไม่เคยเล่น
เด็กที่เล่นน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมงต่อวันมีแนวโน้มที่จะมีความสุขกับชีวิตของพวกเขามากขึ้นช่วยเหลือและใจดีกับผู้อื่นและมีโอกาสน้อยกว่าที่จะคร่ำครวญถึงปัญหาหรือการกระทำ
ตรงกันข้ามที่จัดขึ้นสำหรับเด็กที่เล่นมากกว่าสามชั่วโมงการค้นพบที่สะท้อนให้เห็นในการวิจัยก่อนหน้านี้เกี่ยวกับวิดีโอเกม
มีเหตุผลหนึ่งที่น่าจะเป็นผลกระทบเชิงบวกที่มาจากการเล่นเกมในปริมาณน้อย Przybylski กล่าว – เด็ก ๆ กำลังสนุกกัน
“เมื่อเด็กกำลังสนุกสนานและกำลังเล่นอยู่คุณคาดหวังให้พวกเขามีความสุขใช่ไหม” เขาพูดว่า.
ผู้เชี่ยวชาญคนอื่นเห็นด้วย “ วิดีโอเกมเป็นเกมที่ท้าทายผู้เล่นในการแก้ปัญหาและการเอาชนะปัญหาเหล่านั้นเป็นเรื่องน่ายินดีอย่างยิ่ง” ดร. พอลวีเกิลจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่นในแมนส์ฟิลด์เซ็นเตอร์กล่าว“ พวกเขามีประโยชน์สำหรับการสอนการแก้ปัญหา และความเพียร ”
เด็กที่เล่นวิดีโอเกมบางคนอาจพบว่าการเชื่อมต่อทางสังคมกับเพื่อนร่วมชั้นได้ง่ายกว่าคนที่ไม่ทำ Weigle กล่าวเสริม
“ มิตรภาพมักขึ้นอยู่กับความสนใจร่วมกัน” เขากล่าว “สำหรับเด็กที่ดีขึ้นหรือแย่ลงเด็กส่วนใหญ่ใช้เวลาเล่นวิดีโอเกมเป็นจำนวนมากเด็ก ๆ ที่ไม่ได้เล่นวิดีโอเกมอาจรู้สึกไม่สนใจบทสนทนา”
Weigle ตั้งข้อสังเกตว่าอาจมีคำอธิบายอื่น ๆ นอกเหนือจากวิดีโอเกมสำหรับผลลัพธ์ที่พบในการศึกษา
ตัวอย่างเช่นเด็กที่เล่นวิดีโอเกมน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมงต่อวันอาจได้รับประโยชน์จากการดูแลผู้ปกครองที่มีส่วนร่วมมากขึ้นและ จำกัด เวลาของบุตรหลานต่อหน้าคอมพิวเตอร์หรือโทรทัศน์ ในทำนองเดียวกันวัยรุ่นที่ไม่เคยเล่นวิดีโอเกมอาจอาศัยอยู่ในบ้านที่เต็มไปด้วยรายละเอียดทางการเงิน
การค้นพบนี้ให้การสนับสนุนคำแนะนำของ American Academy of Pediatrics ว่าผู้ปกครอง จำกัด เวลาเล่นวิดีโอเกมหรือหน้าจอของเด็กให้เหลือไม่ถึงหนึ่งชั่วโมงต่อวัน Weigle กล่าว
“ น่าเสียดายที่แตกต่างจากการบริโภคสื่อโดยเฉลี่ยของเด็กอเมริกันซึ่งเป็นสื่ออิเล็กทรอนิกส์เฉลี่ยเจ็ดชั่วโมงต่อวันและการเล่นวิดีโอเกมนั้นสองชั่วโมง” เขากล่าว
จากผลกระทบเล็กน้อยที่วิดีโอเกมแสดงถึงการเติบโตทางอารมณ์ Przybylski กล่าวว่าผู้ปกครองที่เกี่ยวข้องที่ต้องการช่วยให้การพัฒนาลูกของพวกเขาดีที่สุดที่จะใช้เวลากับพวกเขาให้ดีที่สุด – แม้ว่านั่นหมายถึงการคว้าตัวควบคุมและนั่งถัดจากพวกเขา
“ การมีส่วนร่วมอย่างแข็งขัน – แม้กระทั่งเล่นวิดีโอเกมกับลูกของคุณ – จะช่วยให้คุณเข้าใจได้ดียิ่งขึ้นและให้ข้อมูลเชิงลึกที่มีค่าแก่คุณเกี่ยวกับสาเหตุที่ลูกของคุณกำลังเล่น

[ABTM id=55]

อนุภาคหนักในหมอกควันขึ้นความเสี่ยงโรคหอบหืดสำหรับเด็ก

popping มากกว่าหนึ่งวิตามิน
วันสามารถเพิ่มความเสี่ยงของผู้ชายสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากโดยเกือบหนึ่งในสามตามการศึกษาใหม่จาก
สถาบันมะเร็งแห่งชาติสหรัฐอเมริกา
“ การให้พวกมันมากกว่าเจ็ดครั้งต่อสัปดาห์นั้นเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น 32% ของต่อมลูกหมากขั้นสูงและสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากที่เป็นอันตรายถึงชีวิต [มี] เกือบสองเท่าของความเสี่ยงเมื่อเทียบกับผู้ชายที่ไม่ทานวิตามิน F. Leitzmann นักวิจัยในแผนกระบาดวิทยาและพันธุศาสตร์โรคมะเร็งของ NCI
ในทางตรงกันข้ามการทานวิตามินหลายครั้งต่อสัปดาห์นั้น ไม่ เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก “เขากล่าวเสริม
การเชื่อมโยงกับการใช้วิตามินรวมและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเป็นเรื่องที่แข็งแกร่งที่สุดสำหรับผู้ชายที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมาก่อนหรือผู้ที่ได้รับสารอาหารเสริมส่วนบุคคลเช่นซีลีเนียมเบต้าแคโรทีนหรือสังกะสีกล่าวโดย Leitzmann i> วารสารสถาบันมะเร็งแห่งชาติ
“เราลงทะเบียนเกือบ 300,000 คนที่กรอกแบบสอบถามเกี่ยวกับการใช้วิตามินของพวกเขาใน 12 เดือนที่ผ่านมา” Leitzmann กล่าว “เราติดตามพวกมันมากถึงหกปีตรวจสอบการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากรวมและมะเร็งต่อมลูกหมากในรูปแบบที่รุนแรงยิ่งขึ้น”
ไม่ชัดเจนว่าการใช้วิตามินรวมมากเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อมลูกหมากได้อย่างไร
จากข้อมูลของ Leitzmann การศึกษาครั้งนี้เป็นการระบาดวิทยา “และโดยทั่วไปแล้วการศึกษาเหล่านี้ไม่สามารถแยกแยะปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการใช้วิตามินรวม”
อย่างไรก็ตามบันทึกย่อที่มาพร้อมกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจำนวนมากมีคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระที่แข็งแกร่ง การศึกษาใหม่เพิ่มให้กับ “หลักฐานการเติบโตที่ตั้งคำถามถึงคุณค่าที่เป็นประโยชน์ของยาเม็ดวิตามินต้านอนุมูลอิสระในประชากรที่ได้รับการบำรุงเลี้ยงอย่างดี” ตามผู้เชี่ยวชาญชาวยุโรปผู้เขียนบทความนี้ การค้นพบนี้ยังแสดงให้เห็นถึงการเน้นย้ำถึงความเป็นไปได้ว่าอาหารเสริมสารต้านอนุมูลอิสระอาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพของเราโดยไม่ได้ตั้งใจ
NCI จะไม่ให้คำแนะนำใหม่เกี่ยวกับการใช้วิตามินรวมกับผู้ชายจากการศึกษา Leitzmann กล่าว “ ณ จุดนี้เรายังไม่มีคำสั่งเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในวิธีที่ผู้ชายใช้วิตามิน” เขากล่าว
การค้นพบนี้ยืนยันผลของการศึกษาที่ยิ่งใหญ่กว่าเมื่อสองปีที่แล้วโดยนักวิจัยที่สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน
พวกเขาติดตามเกือบครึ่งล้านคนเป็นเวลา 18 ปีและเขียนว่า “อัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมากนั้นสูงขึ้นเล็กน้อยในหมู่ผู้ชายที่กินวิตามินรวมเป็นประจำ (15 ครั้งหรือมากกว่าต่อเดือน) เมื่อเทียบกับผู้ใช้ nonusers”
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการศึกษามีขนาดเล็กลงโดยรวมประมาณ 7 เปอร์เซ็นต์และ 12% ในช่วงสี่ปีแรกของการติดตาม ไม่พบในผู้ชายที่ทานวิตามินเสริมเพิ่มเติมเช่น A, C และ E
ความแตกต่างนั้นอาจเป็นเพราะวิธีการศึกษาของ ACS นับการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมกล่าวว่าวิคตอเรียสตีเวนส์นักระบาดวิทยาสังคมและผู้เขียนรายงานกล่าว ในการศึกษาทั้งสองพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเป็นหลักในผู้ชายที่รับอาหารเสริมมากที่สุดสตีเว่นกล่าว
“ โดยรวมแล้วการสังเกตมีความคล้ายคลึงกัน” สตีเว่นกล่าว

สำหรับคำแนะนำเกี่ยวกับวิตามินเธอกล่าวว่าสังคมได้ให้คำแนะนำกับพวกเขาแล้ว – ไม่เพียง แต่สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่โดยทั่วไปแล้ว
“ เรามีแนวทางมาตรฐานที่ไม่แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารวิตามินรวม” Stevens กล่าว “เรารู้สึกว่าวิธีที่ดีที่สุดสำหรับคนที่จะได้รับวิตามินของพวกเขาคือผ่านแหล่งอาหารธรรมชาติหญิงตั้งครรภ์และคนอื่น ๆ ที่อาจต้องการพวกเขาควรใช้อาหารเสริมวิตามินแบบสมดุลขั้นพื้นฐานที่ให้ได้ไม่มากไปกว่าอาหารประจำวัน”

[ABTM id=55]

คุณเป็นซานต้าลับหรือกรินช์หรือไม่? สแกนสมองอาจบอก

ตรงกันข้ามกับความเชื่อทั่วไปการศึกษาใหม่ของสหรัฐอเมริกาชี้ให้เห็นว่าบทบาทที่เพิ่มขึ้นของผู้หญิงในแรงงานไม่ได้เป็นปัจจัยสำคัญในการหย่าร้าง แต่ความสามารถของสามีในการทำงานเต็มเวลาอาจเป็นได้
การศึกษาของคู่รักมากกว่า 6,300 คนในสหรัฐอเมริกาพบว่าอัตราการหย่าร้างนั้นไม่แตกต่างกันว่าภรรยาทำงานเต็มเวลาหรือไม่ แต่เป็นงานเต็มเวลาของสามี – หรือขาดงาน – ซึ่งสร้างความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ
การค้นพบดังกล่าวตรงกันข้ามกับแนวคิดที่ได้รับความนิยมซึ่ง “ผู้หญิงทำงาน” มีส่วนรับผิดชอบในการเพิ่มอัตราการหย่าร้างของสหรัฐอเมริกา

“ งานก่อนหน้านี้บอกว่าอิสรภาพทางเศรษฐกิจของผู้หญิงทำให้การแต่งงานง่ายขึ้นและนั่นอาจเพิ่มโอกาสในการหย่าร้าง” Alexandra Killewald ผู้เขียนอธิบายการศึกษา เธอเป็นศาสตราจารย์ด้านสังคมวิทยาที่ Harvard University ใน Cambridge, Mass
“ฉันไม่พบหลักฐานเลย” เธอกล่าว
ในความเป็นจริง Killewald ไม่พบหลักฐานที่แสดงว่ารายได้ของภรรยาหรือรายได้ของคู่รักเป็นปัจจัยสำคัญในการหย่าร้าง
“ ดูเหมือนว่าเงินจะไม่สำคัญ” เธอกล่าว “แต่ความคาดหวังของเราต่อบุรุษและสตรีอาจทำได้”
ทำไม? คิลวาลด์ชี้ให้เห็นถึงรูปแบบอื่น ๆ ที่มีการศึกษา: ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความตั้งใจของภรรยาในการทำงานบ้านของสิงโตมีความสำคัญน้อยลงในความมั่นคงของการแต่งงาน แต่งานของผู้ชายนอกบ้านยังคงมีความสำคัญ
คิลวาลด์พบว่าในบรรดาคู่รักที่แต่งงานกันก่อนปี 1975 อัตราการหย่าร้างลดลงเมื่อภรรยาทำการบ้านส่วนใหญ่หรือทั้งหมด
แต่รูปแบบนั้นไม่มีอยู่ในคู่รักที่แต่งงานระหว่างปี 1975 ถึง 2011
ในทางตรงกันข้ามการทำงานของผู้ชายที่อยู่นอกบ้านยังคงมีความสำคัญ ในบรรดาคู่สมรสที่แต่งงานกันในปีที่ผ่านมาอัตราการหย่าร้างสูงขึ้นร้อยละ 25 เมื่อสามีขาดงานเต็มเวลา
แต่แนวโน้มไม่ได้อธิบายโดยสูญเสียรายได้
ตาม Killewald การค้นพบอาจสะท้อนทัศนคติของสังคม
ทุกวันนี้เป็นที่ยอมรับกันว่าผู้หญิงสามารถหลุดพ้นจากบทบาทแม่บ้านดั้งเดิมและยังคงเป็น “ภรรยาที่ดี” แต่คำจำกัดความของสิ่งที่ทำให้ “สามีที่ดี” ไม่ได้เปลี่ยนแปลงอะไรมากมาย Killewald กล่าว
Pamela Smock นักสังคมวิทยาที่ไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษาเห็นด้วย
“ แม้ว่าบทบาทของผู้หญิงจะเปลี่ยนไปอย่างชัดเจนในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา แต่ผู้ชายก็ไม่ได้ก้าวไปข้างหน้า” Smock ศาสตราจารย์ด้านสังคมวิทยาจากมหาวิทยาลัยมิชิแกนใน Ann Arbor กล่าว
“ในวัฒนธรรมของเรา” เธอกล่าวเสริมว่า “การเป็น ‘สามี’ ยังคงหมายถึงการเป็นคนหาเลี้ยงครอบครัว”
เมื่อสามีไม่ตอบสนองความต้องการเหล่านั้น Smock กล่าวว่ามันอาจทำให้เครียดการแต่งงาน “ มีงานวิจัยอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงความสามารถของผู้ชายในการรับบทบาทผู้ให้บริการทั้งการแต่งงานและการแต่งงาน” เธอกล่าว
ผลการวิจัยที่ตีพิมพ์ในฉบับเดือนสิงหาคมของ การตรวจสอบทางสังคมวิทยาของอเมริกา มีพื้นฐานมาจากคู่รักที่แต่งงานแล้วกว่า 6,300 คู่ที่มีส่วนร่วมใน “คลื่น” ที่แตกต่างจากการสำรวจระดับชาติที่เริ่มขึ้นในปี 2511
คิลวาลด์พบว่าสำหรับคู่รักที่แต่งงานหลังจากปี 2517 อัตราการได้รับการหย่าร้างโดยเฉลี่ยในปีหน้าอยู่ที่ 2.6 เปอร์เซ็นต์ถ้าภรรยาทำงานเต็มเวลา หากเธอไม่ทำเช่นนั้นอัตราต่อรองเหล่านี้จะเท่ากันที่ 2.5 เปอร์เซ็นต์
ในทางตรงกันข้ามถ้าสามีขาดงานเต็มเวลามีโอกาสหย่าร้อยละ 3.3 ในปีหน้า เทียบกับ 2.5 เปอร์เซ็นต์ถ้าเขาทำงานเต็มเวลา
สำหรับงานบ้านผู้หญิงที่แต่งงานหลังจากปี 2517 ไม่ต้องทนภาระงานที่จะทำให้การแต่งงานของพวกเขามีความสุข – อย่างน้อยถ้าพวกเขาทำงานเต็มเวลา และมี “หลักฐานชี้นำ” คิลวาลด์กล่าวว่าอัตราการหย่าร้างลดลงเล็กน้อยหากสามีตั้งอยู่ที่บ้าน
“ ฉันคิดว่าการมีสิ่งต่าง ๆ รู้สึกเป็นสิ่งสำคัญ” Killewald กล่าวเสริม
Smock เรียกว่าการศึกษา “เข้มงวด” และ “น่าสนใจ” และเธอก็เห็นด้วยว่าการค้นพบนี้ “บ่อนทำลายความคิดที่ว่าผู้หญิงที่เป็นอิสระทางเศรษฐกิจที่กำลังเติบโต
ผลการวิจัยไม่ได้หมายความว่าการทำงานและการเงินจะไม่เป็นปัจจัยในการหย่าร้างตาม Killewald แม้ว่ารายได้ของคู่รักนั้นไม่ได้มีความสำคัญเช่นการโต้แย้งเรื่องเงินก็เป็นได้
และแน่นอนว่าเธอกล่าวเสริมการศึกษานี้อธิบายค่าเฉลี่ยของกลุ่ม – และไม่ใช่สิ่งที่เป็นจริงสำหรับทุกคู่

[ABTM id=55]

อาการโปลิโอเกิดขึ้นอีกครั้งสำหรับผู้รอดชีวิตบางคน

การใช้เงินเพื่อบังคับให้ร้านค้าปฏิบัติตามกฎหมายที่ห้ามการขายบุหรี่ให้ผู้เยาว์ถือเป็นการเสียภาษีดอลลาร์
ดังนั้นผู้เขียนของการศึกษาใหม่ที่พบว่าการเฝ้าระวังของตำรวจในชุมชนรัฐนิวยอร์กบางแห่งไม่มีผลกระทบต่อการที่ร้านค้าขายบุหรี่ให้กับเด็ก ๆ หรือไม่
แม้ว่าร้านค้าจะทำหน้าที่ได้ดีในการไม่ขายบุหรี่ให้กับผู้เยาว์ แต่ก็มีการสูบบุหรี่บ่อยครั้งเพียง 1% ในนักเรียนมัธยมปลาย
“ถ้าคุณถามคำถาม ‘การบังคับใช้การปฏิบัติตามกฎหมายว่าด้วยการขายบุหรี่ให้ผู้เยาว์สร้างความแตกต่างในตอนท้ายของวันในการลดอัตราการสูบบุหรี่คำตอบคือ’ ไม่มาก ‘ มีวิธีที่ถูกกว่ามากในการกีดกันการสูบบุหรี่ “ผู้เขียนเค. ไมเคิลคัมมิงส์นักระบาดวิทยาจากสถาบันมะเร็งรอสเวลพาร์คในบัฟฟาโล
การวิจัยปรากฏใน การวิจัยนิโคตินและยาสูบ ฉบับเดือนกรกฎาคม
คัมมิงส์และเพื่อนร่วมงานของเขาทดสอบคุณค่าของการบังคับใช้กฎหมายของตำรวจโดยการตรวจสอบการขายยาสูบให้กับผู้เยาว์ใน 12 ชุมชนใน Erie County ในช่วงปี 1994 และ 1995 ในหกเมืองนั้นตำรวจได้ว่าจ้างผู้เยาว์อายุ 14 ถึง 16 ปี สี่ครั้งต่อปีเพื่อลองซื้อบุหรี่ ไม่มีการดำเนินการบังคับใช้ในอีกหกชุมชน
ก่อนการศึกษาในปี 1992 คัมมิ่งส์ได้ทำการสำรวจคารมประมาณ 4,000 คนจากเมืองเดียวกันเกี่ยวกับพฤติกรรมการสูบบุหรี่ของพวกเขา หลังจากการศึกษาการปฏิบัติตามร้านค้าเสร็จสมบูรณ์เขาและเพื่อนร่วมงานของเขาได้ทำการสำรวจกลุ่มที่สองของวัยรุ่นประมาณ 4,700 คนในชุมชนโดยใช้แบบสอบถามเดียวกัน นักเรียนทั้งสองชุดตอบคำถามเกี่ยวกับยาสูบแอลกอฮอล์และการใช้ยา คำถามเกี่ยวกับการสูบบุหรี่รวมกี่วันต่อเดือนที่พวกเขาสูบบุหรี่ พวกเขาซื้อบุหรี่หรือซื้อมาจากที่ไหน และมีกี่คนที่สูบบุหรี่ 100 มวนซึ่งเป็นมาตรการที่ยอมรับได้ของผู้สูบบุหรี่ทั่วไป

ในระหว่างปีของการศึกษาการปฏิบัติตามร้านค้าจำนวนร้านค้าที่ปฏิบัติตามกฎหมายโดยเฉลี่ยเพิ่มขึ้นจาก 35 เปอร์เซ็นต์เป็น 73 เปอร์เซ็นต์ หกเมืองมีอัตราการปฏิบัติตามสูงกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ – มาตรฐานขั้นต่ำสำหรับการปฏิบัติตามที่กำหนดโดยหน่วยงานรัฐบาลกลาง

กระนั้นคัมมิ่งส์กล่าวว่าไม่มีความแตกต่างของอัตราการปฏิบัติตามระหว่างร้านค้าภายใต้การดูแลของตำรวจและที่ไม่ได้เป็น

แม้จะมีการปฏิบัติตามร้านค้าเพิ่มขึ้นทั่วทั้งกระดาน แต่อัตราการสูบบุหรี่ยังคงเหมือนเดิมในหมู่วัยรุ่น วัยรุ่น 27% รายงานว่าสูบบุหรี่ 27 วันจาก 30 วันก่อนหน้านี้และ 10% รายงานว่าเป็นวัยรุ่นทั่วไป
“การปิดการขายในระดับค้าปลีกทำให้วัยรุ่นเปลี่ยนแหล่งที่มาทางสังคมของพวกเขา” คัมมิงส์กล่าวรับเพื่อนเก่าหรือแม้แต่พ่อแม่ของพวกเขาเพื่อซื้อบุหรี่
Stanley Glantz ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกได้ศึกษาสาเหตุที่วัยรุ่นสูบบุหรี่ เขาเรียกการวิจัยของคัมมิงส์ว่า “การศึกษาที่ทำอย่างดีมากซึ่งเพิ่มหลักฐานสำคัญอีกชิ้นหนึ่งที่ว่า [การบังคับใช้การปฏิบัติตามข้อบังคับ] เป็นความคิดที่ไม่ดี
“เนื่องจากหลักฐานสะสมว่าการบังคับใช้การปฏิบัติตามกฎระเบียบในระดับค้าปลีกนั้นไม่ได้ผลคนพูดว่า ‘เราต้องพยายามให้หนักขึ้น’ แต่มันเป็นการแทรกแซงที่ล้มเหลว
ไม่ว่าเงื่อนไขจะเป็นอย่างไรมันก็ไม่ทำงานและควรจะหยุด “เขากล่าวเสริม
คัมมิงส์รายงานว่าในชุมชนที่มีอัตราการปฏิบัติตาม 80% หรือสูงกว่านั้นโดยทั่วไปไม่มีการลดความชุกของการสูบบุหรี่ในวัยรุ่น และมีเพียงจุดลดลง 1 เปอร์เซ็นต์ – 9 เปอร์เซ็นต์ถึง 8 เปอร์เซ็นต์ – ในวัยรุ่นที่สูบบุหรี่บ่อยๆ ในชุมชนที่มีอัตราการปฏิบัติตามร้านค้าต่ำกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ความชุกของการสูบบุหรี่ในวัยรุ่นในช่วง 30 วันก่อนเพิ่มขึ้นจาก 26 เปอร์เซ็นต์เป็น 30 เปอร์เซ็นต์และจำนวนผู้สูบบุหรี่เพิ่มขึ้นจาก 10 เปอร์เซ็นต์เป็น 13 เปอร์เซ็นต์
Cummings กล่าวว่าในขณะที่การค้นพบเหล่านี้สะท้อนให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างความพร้อมใช้งานของการค้าปลีกบุหรี่และการสูบบุหรี่ความแตกต่างนั้นมีขนาดเล็กและให้การสนับสนุนเพียงเล็กน้อยเท่านั้นสำหรับแนวคิดที่ว่า
เขากล่าวว่ามีวิธีที่มีประสิทธิภาพมากกว่าในการลดการสูบบุหรี่ของวัยรุ่น “เช่นการเพิ่มราคาของบุหรี่การขายพวกเขาด้วยกล่องกระดาษเท่านั้นและไม่ต้องมีควันแม่และพ่อ”

[ABTM id=55]

ยาจิตเวชอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจ

ผู้ที่ทานยาเพื่อความวิตกกังวลซึมเศร้าหรือนอนไม่หลับอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์มากกว่าผู้ขับขี่ที่ไม่ทานยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท
นักวิจัยจากไต้หวันกล่าวว่ายาเหล่านี้เปลี่ยนการทำงานของสมองและทำให้ความสามารถในการขับขี่ลดลงความสามารถในการขับขี่ของแพทย์กล่าวว่าแพทย์ควรคำนึงถึงการให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยที่จะไม่ขับรถขณะรับยา
ยาเหล่านี้
“การค้นพบของเราเน้นว่าผู้ใช้ยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทเหล่านี้ควรให้ความสนใจกับการขับขี่เพื่อป้องกันอุบัติเหตุรถยนต์” นาย Hui-Ju Tsai หัวหน้านักวิจัยของสถาบันวิจัยสุขภาพแห่งชาติใน Zhunan กล่าว
ในการศึกษาวิจัยนักวิจัยได้เปรียบเทียบการใช้ยาในผู้คนเกือบ 5,200 คนที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุทางรถยนต์ที่สำคัญกับผู้ที่มีอาการคล้ายกันมากกว่า 31,000 คนที่ไม่มีอุบัติเหตุร้ายแรง
การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวันที่ 13 กันยายนใน วารสาร British Journal of Clinical Pharmacology พบว่าผู้คนที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุทางรถยนต์มีแนวโน้มที่จะได้รับยาจิตเวชมานาน
การวิจัยก่อนหน้านี้ได้แสดงความเชื่อมโยงระหว่างยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาความวิตกกังวลและโรคนอนไม่หลับที่รู้จักกันในชื่อ benzodiazepines และปัญหารถชน ในการศึกษานี้นักวิจัยยังตรวจสอบผลกระทบของยาแก้ซึมเศร้า, โรคทางจิตเวชและยาใหม่ที่ใช้ในการรักษาโรคนอนไม่หลับที่เรียกว่า Z- ยาเสพติด
นักวิจัยกล่าวว่าการเชื่อมโยงระหว่างเบนโซไดอะซีพีนกับอุบัติเหตุทางรถยนต์ครอบคลุมทั้งยาเสพติดซีและยากล่อมประสาท พวกเขาสังเกตเห็นว่าแม้การให้ยารักษาโรคจิตในปริมาณสูงก็ไม่ได้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของอุบัติเหตุรถยนต์ร้ายแรง
“ แพทย์และเภสัชกรควรเลือกการรักษาที่ปลอดภัยกว่าให้ข้อมูลที่ถูกต้องแก่ผู้ป่วยและพิจารณาให้คำแนะนำแก่พวกเขาว่าอย่าขับรถในขณะที่ทานยารักษาโรคจิตบางอย่าง “นายไจ่กล่าวในการแถลงข่าว
นักวิจัยเพิ่มการค้นพบของพวกเขาแนะนำปริมาณที่สูงขึ้นของยาเสพติดเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงจากอุบัติเหตุ
ผู้เขียนรายงานการศึกษาสรุปว่าทุกคนในยาเสพติดเหล่านี้ที่มีความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับอุบัติเหตุทางรถยนต์ควรใช้ยาของพวกเขาต่อไปและปรึกษาแพทย์ของพวกเขา
แม้ว่าการวิจัยจะแสดงความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทและอุบัติเหตุทางรถยนต์ แต่ก็ไม่ได้สร้างความสัมพันธ์ที่เป็นเหตุและผล

[ABTM id=55]

ผู้สูงอายุในสหรัฐอเมริกาดิ้นรนมากขึ้นเพื่อจ่ายค่ารักษาพยาบาลเมื่อเทียบกับประเทศอื่น ๆ

บ่อยครั้งที่การได้รับความชราในอเมริกานั้นสนุกไม่ได้: รายงานฉบับใหม่พบว่าการดูแลสุขภาพสำหรับผู้สูงอายุในสหรัฐอเมริกานั้นล้าหลังประเทศที่ร่ำรวยอื่น ๆ
การเข้าถึงการประกันไม่ได้เป็นปัญหาเพราะชาวอเมริกันทุกคนที่อายุ 65 ปีขึ้นไปได้รับความคุ้มครองโดยเมดิแคร์ แต่ผู้อาวุโสของอเมริกายังคงป่วยหนักกว่าผู้สูงอายุในประเทศอื่น ๆ และมีแนวโน้มที่จะไปโดยไม่มีการดูแลที่จำเป็นเพราะพวกเขาไม่สามารถจ่ายได้ตามการศึกษาของกองทุนคอมมอนเวลธ์
ดร. เดวิดบลาเมนธาลประธานกองทุนเมดิแคร์ของเรากล่าวว่า “การประกันสุขภาพของเราไม่ได้เป็นเรื่องใหญ่พอ ๆ กับการประกันภัยในประเทศอื่น ๆ ในระหว่างการบรรยายสรุปในวันอังคาร
ในประเทศอื่น ๆ การประกันสุขภาพของรัฐบาลไม่ได้ จำกัด อยู่ที่ผู้สูงอายุ แต่ครอบคลุมทุกคนเขากล่าว
สหรัฐอเมริกาพอใจกับคุณค่าและประโยชน์ที่ได้รับจาก Medicare แม้ว่าจะเป็นระบบสากล Blumenthal กล่าว
“เรารู้ว่าในฐานะประเทศเรายอมรับความไม่เท่าเทียมในระดับที่สูงขึ้นซึ่งเห็นได้ชัดที่สุดในความจริงที่ว่าเราลงทุนต่ำกว่าประเทศอื่น ๆ ในการให้บริการทางสังคมและการลงทุนมากเกินไปแม้จะขาดความเอื้ออาทรต่อสุขภาพของเรา ดูแล “เขากล่าว
การให้บริการทางสังคมแก่ผู้สูงอายุมากขึ้นอาจช่วยลดความเหลื่อมล้ำของการดูแลได้ Blumenthal กล่าว
สำหรับการศึกษานักวิจัยสำรวจผู้สูงอายุเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของพวกเขา ผู้เข้าร่วมมาจากออสเตรเลียแคนาดาฝรั่งเศสเยอรมนีเนเธอร์แลนด์นิวซีแลนด์นอร์เวย์สวีเดนสวิตเซอร์แลนด์สหราชอาณาจักรและสหรัฐอเมริกา
เกือบหนึ่งในสี่ของผู้อาวุโสในสหรัฐอเมริกาไม่ได้ไปหาหมอในปีที่ผ่านมาเมื่อป่วยหรือพวกเขาไม่ได้รับการทดสอบที่แนะนำหรือกรอกใบสั่งยาเพราะพวกเขาไม่สามารถจ่ายได้
ในประเทศฝรั่งเศสนอร์เวย์สวีเดนและสหราชอาณาจักรไม่เกิน 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้สูงอายุที่ข้ามการดูแลเนื่องจากค่าใช้จ่ายนักวิจัยพบว่า
ในสหรัฐอเมริการ้อยละ 22 ของผู้สูงอายุใช้จ่าย $ 2,000 หรือมากกว่าจากค่าใช้จ่ายในช่วงปีที่ผ่านมา ประเทศเดียวที่มีค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าสูงกว่าคือสวิตเซอร์แลนด์โดยมีร้อยละ 31 ใช้จ่ายมากกว่า $ 2,000 จากกระเป๋า
ในบรรดาประเทศอื่น ๆ น้อยกว่าร้อยละ 10 ของผู้สูงอายุใช้จ่าย $ 2,000 หรือมากกว่านักวิจัยพบว่า
ในบรรดาผู้อาวุโสในสหรัฐอเมริกา 25 เปอร์เซ็นต์กล่าวว่าพวกเขากังวลเกี่ยวกับการมีเงินเพื่อซื้ออาหารหรือจ่ายค่าเช่าหรือค่าใช้จ่ายสำหรับความร้อนหรือไฟฟ้าหรือการดูแลทางการแพทย์
อย่างไรก็ตามในฝรั่งเศสเนเธอร์แลนด์นิวซีแลนด์นอร์เวย์สวิตเซอร์แลนด์สวีเดนและสหราชอาณาจักรมีเพียง 10% หรือน้อยกว่าที่กล่าวว่าพวกเขามีข้อกังวลเหล่านี้
ผู้สูงอายุในหลายประเทศที่ประสบปัญหาสุขภาพเรื้อรังหลายอย่างหรือมีปัญหากับกิจกรรมพื้นฐานของการใช้ชีวิตประจำวันรายงานว่าไม่พอใจกับคุณภาพการดูแลของพวกเขา
ตัวอย่างเช่นในออสเตรเลียร้อยละ 41 มีความพึงพอใจบ้างหรือไม่เมื่อเทียบกับร้อยละ 26 ในสหรัฐอเมริกาและ 21 เปอร์เซ็นต์ในสวิตเซอร์แลนด์ประเทศนี้ได้รับความพึงพอใจสูงสุด
ค่าใช้จ่ายยังเป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วย ในสหรัฐอเมริกา 31% ข้ามการดูแลสุขภาพเนื่องจากค่าใช้จ่ายเมื่อเทียบกับ 2% ในสวีเดน นอกจากนี้ผู้สูงอายุในสหรัฐฯเกือบหนึ่งในสามกังวลเกี่ยวกับการมีเงินเพียงพอสำหรับค่าอาหารค่าเช่าหรือค่าใช้จ่ายอื่น ๆ
ผู้อาวุโสที่เจ็บป่วยในประเทศอื่น ๆ ก็ดิ้นรนเช่นกันโดยมีประมาณ 25% ของผู้ที่อยู่ในออสเตรเลียและเยอรมนีกล่าวด้วยว่าพวกเขากังวลเกี่ยวกับการจ่ายค่าอาหารค่าเช่าหรือค่าใช้จ่ายอื่น ๆ
ผู้อาวุโสหลายคนเหล่านี้ประสบกับความวิตกกังวลหรือความหดหู่ซึ่งอาจนำไปสู่สุขภาพที่ไม่ดีและค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้น Blumenthal กล่าว การแยกทางสังคมเป็นปัญหาที่ผู้อาวุโสหลายคนต้องเผชิญโดยเฉพาะในประเทศแถบยุโรป
การเข้าถึงการดูแลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากชั่วโมงและวันหยุดสุดสัปดาห์เป็นความท้าทายอีกอย่างหนึ่งที่ผู้อาวุโสต้องเผชิญ
ร้อยละสิบห้าของผู้สูงอายุในสหรัฐอเมริกาและผู้สูงอายุชาวแคนาดาร้อยละ 11 ไปที่ห้องฉุกเฉินเพื่อรับการรักษาโดยแพทย์หรือคลินิกปกติ ในประเทศอื่น ๆ ตัวเลขดังกล่าวคือ 8 เปอร์เซ็นต์หรือน้อยกว่า
แพทย์ในสหรัฐอเมริกาทำได้ดีเมื่อพูดถึงการให้คำปรึกษาผู้สูงอายุเกี่ยวกับอาหารการออกกำลังกายและความเสี่ยงต่อการล้ม นักวิจัยพบว่ามีเพียงแพทย์ในออสเตรเลียและฝรั่งเศสเท่านั้น
ดร. เคนบรัมเมล – สมิ ธ เป็นศาสตราจารย์กิตติคุณด้านผู้สูงอายุที่วิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยฟลอริดาสเตทและโฆษกของแพทย์สำหรับโครงการสุขภาพแห่งชาติ เขากล่าวว่าการให้การดูแลที่บ้านมากขึ้นการบริการทางสังคมและเวลาแพทย์และคลินิกหลังเวลาทำการจะช่วยปรับปรุงการดูแลผู้สูงอายุ
“ สิ่งที่ผู้สูงอายุต้องการอย่างแท้จริงคือระบบสนับสนุนเพื่อจัดการตัวเอง” Brummel-Smith กล่าว “ทุกคนต้องการมีชีวิตอิสระถ้าเป็นไปได้ แต่เราไม่ได้ตั้งค่าให้ทำเช่นนั้น”
รายงานถูกตีพิมพ์ในวันที่ 15 พฤศจิกายนในวารสาร กิจการสุขภาพ

[ABTM id=55]